Исследовательские проекты

НФГБУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им Г.И. Турнера»

Руководитель проекта  

 

Руководитель проекта – Кенис Владимир Маркович, д.м.н., заместитель директора по развитию и внешним связям ФГБУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт имени Г.И. Турнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации

 

МРcистема – Panorama 1T, R2.6.

Контакты Philips "Здравоохранение"

Исследование состояния и функции ростковой хряща у детей с системными дисплазиями скелета

Ростковый хрящ длинных трубчатых костей обеспечивает основной линейный роста ребёнка. Нарушение его функции приводит к задержке роста, деформациям опорно-двигательного аппарата [5]. У детей с системными дисплазиями скелета нарушения функции ростковой зоны являются основной причиной большинства клинических проявлений, таких как многоуровневые, многоплоскостные деформации, низкорослость, нарушения функции суставов [6]. На сегодняшний день отсутствуют объективные методики прогнозирования функции ростковых зон, как в аспекте линейного роста, так и в аспекте прогнозирования величины деформации. Возможность оценки функции ростковой зон у детей с системными дисплазиями скелета может позволить прогнозировать величину и характер деформации, а также планировать и оценивать результаты хирургического лечения.

 

Цель

Разработка и внедрение в практику научных и клинических исследований методик цветного картирования для оценки состояния и функции ростковой хряща длинных трубчатых костей у детей с различными заболеваниями, в том числе в процессе хирургического лечения (методики управляемого роста кости).

 

Описание проекта

Модуляция роста кости может производится хирургически – с применением специальных устройств фиксации и дозированной деструкции области эпифизов [2, 7, 8]. Хрящ зоны роста состоит из воды (65%-80%), коллагена 2 типа (около 20%) и протеогликанов (около 5%). Оценить изменения хрящевой ткани при росте кости можно при помощи МРТ – методика Т1-картирования позволяет оценить концентрацию воды в ткани [3], а Т1ρ–картирование – концентрацию протеогликанов [4].

 

Результаты

Разрабатываются методики Т1-картирования кости на основе методик инверсия-восстановления и LookLocker. Проводится аппробация прогнозирования роста кости и сравнение эффективности различных методикT1-картирования.

Рис 1. Слева направо: ЦветнаяТ1-карта и релаксационная кривая (методика Инверсия-восстановление) зоны роста бедреной кости

Т2*=20,67

R2*=48

Т2*=8,49

R2*=118

Т2*=0,61

R2*=1640

Ссылки:

[1] Juan Manuel Shiguetomi-Medina, Ole Rahbek, Ahmed Abdul-Hussein Abood, Bjarne Møller-Madsen. Thermal epiphysiodesis performed with radio frequency in a porcine model.Acta Orthopaedica, 2014.

[2] J. M. Shiguetomi-Medina, M. Gottliebsen, M. S. Kristiansen, S. Ringgaard, H. Stødkilde-Jørgensen, O. Rahbek, B Møller-Madsen. Water-content calculation in growth plate and cartilageusing MRT1-mapping design and validation of a new methodin a porcine model.Skeletal Radiol (2013) 42:1413–1419.

[3] Jenna Le,Qi Peng,Karen Sperling. Biochemical magnetic resonance imaging of knee articular cartilage: T1rho and T2 mapping as cartilage degeneration biomarkers.Annals of the New York Academy of Science, July 2016.

[4] Arijitt Borthakur,Eric Mellon,Sampreet Niyogi,Walter Witschey, J. Bruce Kneeland, Ravinder Reddy. Sodium and T1ρ MRI for molecular and diagnostic imaging of articular cartilage.NMR in Biomedecine, Volume 19, Issue 7,November 2006,Pages 781–821.

[5] Radiographic and tomographic analysis in patients with Stickler syndrome type I. Al Kaissi A, Chehida FB, Ganger R, Kenis V, Zandieh S, Hofstaetter JG, Klaushofer K, Grill F. International Journal of Medical Sciences, 2013 Aug 3:1(9):1250-8

[6] Management of progressive genu varum in a patient with Dyggve-Melchior-Clausen syndrome. Kenis V, Baindurashvili A, Melchenko E, Grill F, Al Kaissi A. German medical science, 2011

[7] Axial correction of the lower limb deformities in a girl with anauxetic dysplasia. Kenis V1, Grill F, Al Kaissi A. Musculoskeletal surgery. 2014 Jun; 98 (1):71-5

[8] Corrections of lower limb deformities in patients with diastrophic dysplasia.Al Kaissi A, Kenis V, Melchenko E, Chehida FB, Ganger R, Klaushofer K, Grill F. Orthop Surg. 2014 Nov; 6(4):274-9.

Последние новости и события