Шесть преимуществ унификации данных мониторинга пациентов в интегрированной системе оказания медицинской помощи

Качественная информация обладает потенциалом помочь системам здравоохранения не только реагировать на требования рынка — рост числа тяжелых пациентов, постоянный контроль клинических исходов и неизменно высокая нагрузка на ресурсы — но и действительно двигаться вперед в реализации их миссии. На практике, однако, многие системы не могут полностью использовать ключевой актив: надежные числовые показатели, графики сигналов и, разумеется, сигналы тревоги, входящие в состав их данных мониторинга.

Это упущение — потерянная возможность. Мониторинг не только обеспечивает получение значительной части данных о пациенте, но и — благодаря своему (зачастую) непрерывному характеру — дает уникальную возможность взглянуть на ситуацию иначе, поскольку информация из других источников собирается с меньшей частотой и, как правило, в ответ на конкретные события.

Чтобы воспользоваться потенциалом данных мониторинга, системы здравоохранения должны сначала унифицировать их в рамках всего медицинского учреждения. Эта трансформация начинается со стандартизации процессов мониторинга во всех медицинских учреждениях и внедрения централизованной платформы, обеспечивающей единообразный сбор, структурирование и интерпретацию данных, а также их передачу туда, где они необходимы.

В идеале решение должно устранять пробелы в непрерывном мониторинге пациентов и даже получать дополнительные данные от других медицинских устройств. Решение должно поддерживать врачей, исследователей и лиц, принимающих решения, на уровне всего медицинского учреждения, одновременно обеспечивая работу инновационных платформ для извлечения аналитической информации и долгосрочного хранения данных. Оно также должно способствовать обеспечению высокого уровня конфиденциальности и безопасности данных.

Теперь, когда системы здравоохранения могут соответствовать этим критериям, данные мониторинга пациентов могут раскрыть свой полный потенциал, охватывая шесть ключевых областей воздействия:

Когда данные мониторинга пациентов становятся централизованными, врачи могут оперативно продолжать лечение пациентов, переведенных из других подразделений системы. Им не нужно ждать моментальных снимков из электронной истории болезни; вместо этого они могут мгновенно получить доступ к полной истории физиологических показателей пациента и динамике их изменений.

Аналогичным образом, когда пациентам требуется перемещение между различными отделениями больницы, централизация позволяет сократить объем ручного ввода данных и помогает устранить пробелы в мониторинге во время транспортировки. Это также позволяет всем медицинским бригадам видеть полную и актуальную информацию о пациенте для принятия наиболее информированных клинических решений.

Централизация позволяет своевременно и беспрепятственно получать доступ к данным везде, где это необходимо в системе здравоохранения — на традиционной центральной станции, через веб-браузер компьютера или на мобильном устройстве. В условиях клиник такая гибкость позволяет освободить медицинский персонал от необходимости постоянно находиться у постели пациента, когда в этом нет нужды — особенно если мобильное решение также дает возможность предпринимать необходимые действия.

Разумеется, данные должны обеспечивать клиническую ценность и способствовать расширению возможностей персонала, а не просто увеличивать информационный шум. Это требует тщательного анализа соответствующих технологий перед их внедрением и обсуждения с заинтересованными сторонами наиболее эффективных способов их использования. Однако без унификации данных такой разговор теряет смысл.

Хотя медицинские бригады, работающие непосредственно с пациентами, могут настраивать сигналы тревоги на основе передовой клинической практики, сами эти рекомендации порой могут опираться на предположения и отдельные наблюдения. Представления о том, как должны срабатывать сигналы тревоги системы мониторинга, также могут отличаться от реальности, что требует применения подхода, основанного на данных.

Непрерывный мониторинг пациентов позволяет медицинским организациям собирать обширный массив сопоставимых данных о сигналах тревоги в масштабах всего медицинского учреждения. На этой основе можно разработать научно обоснованные подходы к безопасной настройке сигналов тревоги для отделений определенного профиля, конкретных групп пациентов и даже для отдельно взятых пациентов — это сложная, но важная задача, решение которой часто было невозможно в прошлом.

Чтобы отвечать требованиям рынка и достигать своих целей, системы здравоохранения должны постоянно адаптироваться, совершенствоваться и внедрять инновации. Однако опора на впечатления и предположения, а не на количественные данные, затрудняет процесс улучшения. Кроме того, без достаточной информации для выявления закономерностей системные проблемы могут сначала казаться лишь изолированными событиями.

Широкое внедрение мониторинга пациентов и использование получаемых в его ходе детальных данных позволяют решить обе эти задачи. Агрегирование данных в рамках всего медицинского учреждения позволяет руководителям клинических подразделений анализировать исходы лечения пациентов, соблюдение протоколов, клиническую практику и эффективность рабочих процессов, чтобы выявлять возможности для улучшения и определять направления необходимых изменений.

В операционной сфере руководители могут использовать данные мониторинга пациентов и аналитику для оптимального распределения персонала и оборудования в соответствии с потребностями пациентов, а также для реагирования на такие вызовы, как изменение рыночных условий. В прошлом такие практически применимые выводы, основанные на данных, часто было трудно получить.

Чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения продемонстрировали необходимость оперативного сбора и анализа доступных данных мониторинга пациентов для формирования мероприятий и организации скоординированных действий. Разработка более крупных, унифицированных наборов данных может упростить отслеживание клинических исходов, выявление групп риска и направление ресурсов туда, где они необходимы.

Чаще всего возможности углубленного мониторинга позволяют по-новому подойти к проведению клинических исследований и изучению здоровья населения, способствуя выявлению тенденций, факторов риска и стратегий профилактической помощи.

Ранее исследователям приходилось полагаться на ретроспективные моментальные снимки электронной истории болезни, зачастую представлявшие собой лишь одну точку данных для каждого параметра с интервалом от 30 до 60 секунд. Новые решения могут хранить и предоставлять весь объем данных мониторинга пациентов благодаря расширенным локальным возможностям или решениям на основе облачных технологий.

Для мониторинга пациентов разработка и внедрение современных алгоритмов требуют крупных, качественных и комплексных наборов данных. В будущем ожидается интеграция искусственного интеллекта.

Увеличивая количество надёжных и устойчивых точек данных, системы здравоохранения и их партнёры могут приблизиться к таким целям, как выявление ухудшения состояния пациента на ранних стадиях, более интеллектуальные сигналы тревоги и расширенная поддержка клинических решений. Это захватывающая перспектива для области мониторинга пациентов.