Рекомендации | Класс | Уровень |
iFR/FFR для выявления гемодинамически значимых коронарных поражений у стабильных пациентов при отсутствии доказательств ишемии | I | A |
Проведение ЧКВ с использованием FFR у пациентов с многососудистым поражением. | IIa | B |
DEFINE PCI:
Невидимые очаговые поражения вызывают остаточную ишемию
В исследовании DEFINE PCI использовалась обратная протяжка iFR pullback, чтобы понять причины остаточной ишемии у 500 пациентов, одновременно перенесших ЧКВ. Ранние результаты показывают, что остаточная ишемия является обычным явлением, а причины поддаются лечению13.
Ангиографически очаговый стеноз определяется при ≤ 15 мм.13
DEFINE PCI — эксперты обсуждают ключевые выводы
Обсуждение с Алленом Джеремайасом: DEFINE PCI
Компания Philips предоставляет возможность использования iFR - единственного клинически подтвержденного и рекомендованного индекса наряду с FFR. В 2017 году доктор Дэвис и доктор Гётберг с соавторами подтвердили, что эффективность iFR равнозначна FFR.
FFR = давление за стенозом (Pd) / давление в устье артерии (Pa) (во время максимальной гиперемии)
iFR = давление дистальнее исследуемого стеноза коронарной артерии (Pd) / давление в аорте (Pa) (во время «безволнового» периода)
FFR Физиологический показатель для определения функциональной значимости коронарного стеноза. FFR — это отношение давления дистальнее изучаемого стеноза к давлению в аорте, измеряемое в течение всего сердечного цикла при условии создания максимальной гиперемии, которая может быть вызвана инъекцией таких вазодилататоров, как аденозин или папаверин.
iFR
Кардиоваскулярный центр в Катании предпочитает использовать iFR вместо FFR в целях экономии времени, контрастного вещества и стентов. Они часто используют iFR Scout и ко-регистрацию с iFR .
Изучите пример из клинической практики при диффузном заболевании левой передней нисходящей артерии
Дэвид Каподанно и Алессио Ла Манна, врачи, практикующие хирурги-кардиологи в Университете Катании, объясняют преимущества ко-регистрации с iFR для оптимального лечения диффузного заболевания левой передней нисходящей артерии.
Доктор Сен с соавторами (2019, JACC). Отсрочка реваскуляризации левой передней нисходящей артерии на основе данных iFR безопасна и связана со снижением MACE на 53% по сравнению с FFR.
Доктор Саян Сен, консультант-кардиолог из больницы Hammersmith и университета Imperial College London, обсуждает детали дополнительного исследования левой передней нисходящей артерии в рамках DEFINE-FLAIR.
Задачи исследования
Результаты iFR и FFR
Значение iFR и ко-регистрации
IntraSight объединяет в себе современные инструменты визуализации, физиологии и ко-регистрации*. Программное обеспечение системы создано для четкой идентификации заболеваний коронарных и периферических сосудов, а также для оптимизации планов лечения. IntraSight работает на современной, масштабируемой платформе, дающей возможность внедрять новые инструменты и инновации по мере их появления в будущем.
Система для высокоточного управляемого лечения SyncVision оптимизирует процесс оценки пораженных участков, облегчает определение размеров сосудов и обеспечивает точное проведение терапии в сочетании с существующим процессом получения рентгеноскопических изображений.
Более 20 лет компания Philips Volcano способствует постоянному внедрению инноваций и занимает лидирующие позиции в области оценки физиологических параметров кровотока с учётом потребностей пациентов. Теперь мы представляем вашему вниманию проводник с датчиком давления десятого поколения Verrata Plus.
Система Core Mobile разработана для развития метода высокоточного управляемого лечения и позволяет использовать различные методы визуализации и анализа физиологических параметров в рамках одной мобильной платформы¹. Система Core Mobile также обеспечивает ясность при выборе тактики лечения и получение надежных результатов, предоставляя дополнительную информацию на этапе диагностики и помогая в принятии решений при проведении инвазивных процедур.
You are about to visit a Philips global content page
Continue