Использование данных в режиме реального времени для улучшения оказания медицинской помощи детям

Отдел контроля качества больницы занимается внедрением новых способов обеспечения эффективной помощи пациентам и уходит от «реакционного» подхода к процессам работы. В прошлом методы повышения качества диагностики и лечения пациентов основывались на долгих процедурах просмотра и анализа медицинских записей, графиков и отчетов, целью которых являлся поиск новых способов более эффективного лечения пациентов.

Теперь сотрудники детской больницы Phoenix Children’s собирают данные со всех отделений организации, ускоряя процедуру принятия решений за счет использования данных для сокращения промежутка времени между выполнением анализа, составлением рекомендаций и выполнением плана действий.

«Случалось так, что появлялась возможность улучшить методы проводимой терапии и врачи просматривали соответствующие медицинские записи, сделанные в прошлом, собирали данные и делали выводы, полагая, что движутся вперед, — говорит Дэвид Хиггинсон. — Это всегда было возвратом в прошлое и всегда носило реакционный характер».

«Мы изменили подход отдела контроля качества к процедурам анализа и просмотра данных, приблизив их к процессу выполнения в режиме реального времени... Мы уделяем все свое внимание сбору данных в рамках всего медицинского учреждения в режиме реального времени и объединению этих данных, даже в том случае, если они поступают из различных систем... А затем мы принимаем быстрое и оптимальное решение и, что наиболее важно, — осуществляем его в режиме реального времени», — говорит он.

«Худшее для меня — это потратить время на сбор такого огромного количества данных, а затем не использовать их наиболее эффективным образом».

Сокращение промежутка времени между анализом и выполнением последующих действий посредством более рационального использования данных помогло больнице работать и использовать свои ресурсы более эффективно. Расходы детских больниц покрываются за счет федеральных программ, таких как Medicaid, поэтому медицинская помощь должна быть экономичной и каждый потраченный доллар должен приносить максимальную пользу. Больница Phoenix Children’s в значительной степени зависит от этой поддержки, поскольку больница оплачивает медицинское обслуживание семей, которые не могут его себе позволить. В связи с этим больница постоянно должна демонстрировать свои успехи в области повышения качества медицинской помощи и уровня комфорта пациента.

Одним из примеров, иллюстрирующих использование данных в режиме реального времени в больнице Phoenix Children’s, является мониторинг повторной госпитализации пациентов и информирование врачей о ситуации в случае повторной госпитализации. Ранее врачи не сразу узнавали о повторной госпитализации пациента, однако теперь благодаря автоматизированной процедуре в течение 2-х часов с момента повторной госпитализации врачи получают соответствующее уведомление на свой электронный почтовый ящик. Врачам предоставляются сведения о пациенте, его симптомах во время последней госпитализации и причине текущей госпитализации.

«Это не всегда помогает полностью предотвратить клиническую проблему, однако это пример преимущества использования информации в режиме реального времени по сравнению с отсутствием у врача важных сведений», — говорит Дэвид Хиггинсон. — В сфере здравоохранения мы все еще ищем способы наиболее оптимального использования всех имеющихся данных. В течение последних 10 лет мы уделяли свое внимание только сбору этих данных в электронном формате». Хранилище данных, созданное больницей в 2012 году менее чем за три месяца, позволяет более чем 1000 пользователей ежедневно получать данные в режиме реального времени из 60 различных медицинских систем.

«Мы проделали большую работу по накоплению данных, научились собирать такие данные и использовать их максимально быстро для принятия решений, — говорит Дэвид Хиггинсон. — Мы всегда нацелены на создание того, что может положительным образом повлиять на жизнь ребенка, и на поиск способов наиболее эффективной работы».

В детских медицинских учреждениях необходимо учитывать большее количество нюансов и преодолевать большее количество трудностей по сравнению с медицинскими учреждениями для взрослых, поэтому, как считает Дэвид Хиггинсон, очень важную роль в этом процессе играет тесное стратегическое сотрудничество. Около 10 лет назад началось сотрудничество детской больницы Phoenix Children’s Hospital и компании Philips с долгосрочными перспективами, которое в 2017 г. переросло в долгосрочное стратегическое партнерство, ориентированное на совместный поиск и внедрение решений для визуализации, расширение границ мониторинга пациента, использование информационных клинических систем, а также целого ряда клинических и консультационных служб.

Отчасти особенности сферы медицинского обслуживания детей заставляют больницу Phoenix Children’s искать экономически зрелого поставщика технологий, у которого есть ключевая цель, которая выходит за рамки «транзакционного мышления»: поставщик должен смотреть на медицинское обслуживание детей как на возможность инвестиций в будущее более широкой области здравоохранения.

«Методы оказания медицинской помощи детям могут повлиять на мир взрослых. Имея полное, широкое видение ситуации, компания Philips может видеть этот мир во всех его частях, а не рассматривать его как один конкретный рынок», — говорит Дэвид Хиггинсон.
 

Одним из аспектов долгосрочного сотрудничества является оптимизация во всех областях — их выведение на один уровень с диагностической визуализацией больницы Phoenix Children’s, обеспечение более эффективного использования систем мониторинга и клинических информационных систем, а также совместная работа, направленная на улучшение оказания медицинской помощи детям.

«Со временем мы перейдем на тот этап сотрудничества, когда партнеры могут доверять друг другу, преследуя одни и те же цели, и когда целью совместной работы являются не продажи, а помощь пациентам», — говорит Дэвид Хиггинсон. — Мы способны понять, чего наши партнеры хотят от сотрудничества. Мы вступили в такое взаимодействие с компанией Philips, и это помогло нам развиваться гораздо быстрее».

Это также помогло сотрудникам детской больницы Phoenix Children’s зарекомендовать себя как прогрессивных и дальновидных специалистов в области оказания медицинской помощи детям. «Мы действительно хотим работать с технологиями, которые положительным образом повлияют на жизнь ребенка, — добавляет Дэвид Хиггинсон. — Мы не привязаны к прошлому... В настоящее время мы строим наше будущее и будущее медицинского обслуживания детей Аризоны».