Высокое качество визуализации.
Оптимальная тактика лечения
Данных одной лишь ангиографии недостаточно для выполнения ЧКВ
Ангиография дает сведения о характеристиках просвета сосуда, но не позволяет получить четкого изображения сосуда и поражения.
Между тем, использование ВСУЗИ помогает получить более четкую картину и улучшить результаты лечения пациента за счет планирования стентирования на основе данных и оптимизации стента после его установки1.
в 74% случаев
использование ВСУЗИ приводит к изменению стратегии ЧКВ 2, 3, 4, 5
46%
снижение TVF через 1 год при использовании ВСУЗИ 6, 7
43%
снижение риска сердечной смерти благодаря применению ВСУЗИ 8
Высокое качество визуализации и оптимальная тактика лечения при использовании ВСУЗИ в различных клинических кейсах
Ствол левой коронарной артерии
ВСУЗИ был присвоен класс IIa в клинических рекомендациях AHA/ACC/SCAI при оценке поражений ствола левой коронарной артерии9.
ВСУЗИ помогает определить:
• Значимость поражения
• Размер сосуда
• Оптимальное позиционирование стента
Поражения в месте бифуркации и в устье
При использовании ВСУЗИ в качестве методики контроля общая летальность в долгосрочной перспективе снизилась на 76%.10
ВСУЗИ помогает определить:
• Истинное местоположение устья для снижения риска лечения не того участка сосуда
• Расположение бляшки
• Необходимость в установке двух стентов
• Протяженность поражения
• Зону имплантации
• Необходимость в постдилатации (в особенности в проксимальном стенте)
Диффузное поражение
Результаты рандомизированного контролируемого исследования IVUS-XPL показали, что применение ВСУЗИ при протяженных поражениях (стенты ≥ 28 мм) связано со снижением
показателей MACE через 1 год на 52% 11.
ВСУЗИ помогает определить:
• Размер сосуда и протяженность поражения
• Позитивное ремоделирование
• Объем бляшки
• Стеноз
Повторные пациенты
ВСУЗИ присвоен класс IIa в клинических рекомендациях AHA/ACC/SCAI для определения механизма рестеноза в стенте9.ВСУЗИ помогает определить:
• Выраженность и механизм рестеноза, что позволяет подобрать оптимальный вариант терапии и снизить риск неправильного позиционирования стента
• Расположение и размер тромба
Неоднозначная ангиограмма
Использование ВСУЗИ ассоциировано с меньшим объемом контрастного вещества: 20 мл по сравнению с 64,5 мл, p<0,001, n=83 пациента, участвующих в рандомизированных исследованиях (ЧКВ с применением ВСУЗИ или ангиографии)12.
ВСУЗИ помогает определить:
• Патологию на неоднозначном участке с целью оптимизации стратегии лечения
• Эффективность использования устройства без дополнительного облучения и ввода контрастного вещества
Ствол левой коронарной артерии
ВСУЗИ был присвоен класс IIa в клинических рекомендациях AHA/ACC/SCAI при оценке поражений ствола левой коронарной артерии9. ВСУЗИ помогает определить: • Значимость поражения • Размер сосуда • Оптимальное позиционирование стента
Поражения в месте бифуркации и в устье
ВСУЗИ повлияло на снижение общей летальности в долгосрочной перспективе на 76%10. ВСУЗИ помогает определить: • Истинное местоположение устья для снижения риска лечения не того участка сосуда • Расположение бляшки • Необходимость в установке двух стентов • Протяженность поражения • Зону имплантации • Необходимость в постдилатации (в особенности в проксимальном стенте)
Диффузное поражение
Результаты рандомизированного контролируемого исследования IVUS-XPL показали, что применение ВСУЗИ для протяженных поражений (стенты ≥ 28 мм) связано со снижением показателей MACE на 47% через 1–5 лет 11. ВСУЗИ помогает определить: • Размер сосуда и протяженность поражения • Позитивное ремоделирование • Объем бляшки • Стеноз
Повторные пациенты
ВСУЗИ помогает определить: • Выраженность и механизм рестеноза, что позволяет подобрать оптимальный вариант терапии и снизить риск неправильного позиционирования стента • Расположение и размер тромба
ВСУЗИ присвоен класс IIa в клинических рекомендациях AHA/ACC/SCAI для определения механизма рестеноза в стенте9.
Неоднозначная ангиограмма
При использовании ВСУЗИ в качестве методики контроля пациентам вводился меньший объем контрастного вещества: 20 мл по сравнению с 64,5 мл, p<0,001, n=83 пациента, участвующих в рандомизированных исследованиях (ЧКВ с применением ВСУЗИ или ангиографии).12 ВСУЗИ помогает определить: • Патологию на неоднозначном участке с целью оптимизации стратегии лечения • Эффективность использования устройства без дополнительного облучения и ввода контрастного вещества
Подробнее об интерпретации ВСУЗИ
ВСУЗИ помогает выбрать оптимальную стратегию дальнейших действий. Узнайте больше о принципе работы ВСУЗИ и том, как этот метод упрощает интерпретацию морфологии сосудов в общих клинических кейсах.
Высокая эффективность инвазивных вмешательств
Визуализация, физиология, ко-регистрация* и программное обеспечение собраны воедино с целью упростить сложные вмешательства, ускорить проведение стандартных процедур и обеспечить более высокое качество медицинской помощи.
Получайте еще больше данных во время протяжки
Воспользуйтесь данными, полученными посредством усовершенствованной визуализации с помощью функций Philips ChromaFlo и ко-регистрации со ВСУЗИ, и выбирайте оптимальную тактику лечения.
Катетеры для ВСУЗИ коронарных сосудов
Практические примеры использования ВСУЗИ
Воспользуйтесь интерактивным обучающим приложением CardioEx, в котором теперь представлены новые кейсы по ВСУЗИ, а также физиологии и ко-регистрации от Philips. Приложение Cardio Ex доступно для бесплатной загрузки в магазинах приложений App Store и Google Play.
* Ко-регистрация доступна для конфигурации IntraSight 7 при наличии системы SyncVision 1. A. Maehara, M. Matsumura, Z.A. Ali, G.S. Mintz, G.W. Stone. IVUS-guided versus OCT-guided coronary stent implantation. J Am Coll Cardiol Img, 10 (2017), pp. 1487- 1503 2. Elgendy IY et al. Outcomes with intravascular ultrasound-guided stent implantation: a meta-analysis of randomized trials in the era of drug eluting stents. Circ-Cardiovasc Interv.2016;9:e003700 3. Ahn JM, Kang SJ, Yoon SH, et al. Meta-analysis of outcomes after intravascular ultrasound-guided versus angiography-guided drug-eluting stent implantation in 26,503 patients enrolled in three randomized trials and 14 observational studies. Am J Cardiol. 2014;113:1338-1347. Hyperlink “https://www.ajconline.org/article/S0002-9149(14)00549-9/abstract” 4. Witzenbichler B, et al. Relationship between intravascular ultrasound guidance and clinical outcomes after drug-eluting stents: The ADAPT-DES study. Circulation. 2014 Jan:129,4;463-470. 5. Singh V, Badheka AO, Arora S, et al. Comparison of in-hospital mortality, length of hospitalization, costs, and vascular complications of percutaneous coronary interventions guided by ultrasound versus guided by angiography. Am J Cardiol. Online 18 Feb 2015. 6. TVF классифицируется как сердечная смерть, инфаркт миокарда и клинически обусловленная реваскуляризация целевого сосуда 7. Zhang J et al. The ULTIMATE trial. Journal of the American College of Cardiology (2018), doi.org/10.1016/j.jacc.2018.09.013. , accepted September 13 2018. 8. Choi K, et al. Impact of Intravascular Ultrasound-Guided Percutaneous Coronary Intervention on Long-Term Clinical Outcomes in Patients Undergoing Complex Procedures. JACC: Cardivascular Interventions. Mar 2019, 4281; DOI: 10.1016/j.jcin.2019.01.227 9. Levine et al. 2011 ACCF/AHA/SCAI Guideline for Percutaneous Coronary Intervention: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions. Circulation 2011;124:e574-651] 10. Kim S, Kim Y, et al. Long-term outcomes of intravascular ultrasound-guided stenting in coronary bifurcation lesions. Am J Cardiol. 2010;106(5):612-8] 11. Hong S-J, et al. “Effect of Intravascular Ultrasound-guided Drug-Eluting Stent Implantation: Five-Year Follow-Up of the IVUS-XPL Randomized Trial, JACC: Cardiovascular Interventions (2019), doi: https://doi.org/10.1016/j.jcin.2019.09.033 12. Mariani et al. MOZART study. JACC Interventions 2014; 7:1287-93.
You are about to visit a Philips global content page
ContinueYou are about to visit a Philips global content page
Continue- Оставайтесь в курсеОставайтесь в курсе
-
Выберите страну
Российская Федерация (Русский)
