4 мин.

Сент. 2021

Заболевания полости рта при беременности

женщина чистит зубы

Данный материал предназначен для медицинских работников

 

Несоблюдение гигиены полости рта может повлиять на здоровье беременной женщины и ее еще не родившегося ребенка, что может привести к низкой массе тела ребенка при рождении, преждевременным родам и преэклампсии.

 

Исследования показали, что у 60–75 % женщин во время беременности возникает гингивит1, при котором  отекают десна, а также ощущается болезненность десен и возможна их кровоточивость из-за накопления налета. Хотя здоровье полости рта важно для всех, оно может быть особенно важно во время беременности для здоровья матери и ее ребенка. 

 

Научные и клинические данные продемонстрировали связь между состоянием здоровья полости рта и возможными неблагоприятными исходами беременности. Поскольку пародонтоз создает язвы в полости рта, микроорганизмы и токсины, обитающие в биопленке, образующейся на этих язвах, могут распространяться через сеть сосудов и достигнуть будущего ребенка в матке.

Возможные осложнения

 

В своей презентации «Периодонтальная инфекция и исходы беременности» доктор Стивен Оффенбахер (доктор наук, доктор философии, магистр в области пародонтологии), отметил, что могут возникнуть осложнения, связанные с пародонтозом, которые могут включать в себя следующее:

- Вагинальное кровотечение

- Преэклампсия

- Преждевременные роды

- Преждевременный разрыв плодных оболочек

- Задержку роста плода

 

Учитывая, что каждый год более 1 из 10 детей рождаются преждевременно (при уровне смертности 1 из 15), связь между заболеванием полости рта и преждевременными родами особенно актуальна. На преждевременные роды приходится 70 % всех случаев перинатальной смерти (смерть плода или новорожденного в период от 22-й недели беременности до 7 суток после рождения). 

Изучение данных

 

Для изучения влияния профилактического ухода за полостью рта на беременность, в рамках программы HAPI2 (Западная Вирджиния, Проект здорового начала и помощи родителям и младенцам из племени Аппалачи)  907 женщин обучили  гигиене полости рта, а также провели стоматологическую профилактику с последующим наблюдением за гигиеной полости рта в период 2005–2017 гг. Оценка состояния здоровья полости рта женщин проводилась профессиональными стоматологами во время беременности и после рождения ребенка.

 

Изучение этих данных в 2018 году показало наличие некоторых интересных связей. Из 970 женщин, принимавших участие в программе, у 65,5 % наблюдалось значительное улучшение здоровья полости рта. Средний вес ребенка при рождении составил 3 334,44 г,  средний срок родоразрешения  38,7 недели.

 

У женщин, которые чистили зубы 2 и более раза в день, рождались дети с более нормальными весом. Хотя результаты были скромными, они указывали на преимущества хорошей гигиены зубов во время беременности, как для матери, так и для ее ребенка.

Уход за зубами во время беременности

 

Беременным женщинам следует напомнить о важности поддержания здоровья и гигиены полости рта. Как регулярный уход на дому, так и нехирургическое стоматологическое лечение являются безопасными во время беременности, и позволяют снизить частоту преждевременных родов в 3,8 раза3. Специалисты по уходу за полостью рта всегда должны спрашивать, не беременна ли их пациентка, прежде чем выполнять стоматологические процедуры4. Если же пациентку не спрашивают об этом, ей следует самой проинформировать стоматолога об этом.

Поделитесь данной статьей:

Вы не медицинский работник?

Источники

1. Steinberg BJ, Women’s oral health issues, J Dent Educ. 1999,63: 271-5

2. HAPI program, 2018 AADR abstract

3. Offenbacher et al. J Periodontal 2006; 77:2011-2024

4. J Periodontol 2013;84(4 Suppl.):S164-S169, doi:10.1902/jop.2013.1340016

You are about to visit a Philips global content page

You are about to visit the Philips USA website.

You are about to visit a Philips global content page

You are about to visit the Philips USA website.

Наш сайт лучше всего просматривать с помощью последних версий Microsoft Edge, Google Chrome или Firefox.