Kомпрессорные небулайзеры

Небулайзер преобразует жидкий лекарственный препарат в мелкодисперсный аэрозоль для его более эффективного введения в легкие¹.

Kомпрессорный небулайзер Philips

Время процедуры всего 6-8 мнут**

Удобная детская маска с изображением дружелюбной черепахи не оставляет следов на лице

Длинная трубка (183 см): позволяет комфортно разместиться на достаточном расстоянии от компрессора, снижая уровень шума.

Совместим с большинством лекарственным препаратов, предназначенных для терапии респираторных заболеваний

Купить

Что такое небулайзерная терапия?

Небулайзер используется в тех случаях, когда для ингаляций назначается жидкое лекарственное средство: с его помощью из жидкого препарата получается мелкодисперсный аэрозоль, что позволяет вводить лекарство более глубоко в легкие для достижения максимального терапевтического эффекта.

Небулайзерная терапия

Что такое небулайзер?

Существует три вида небулайзеров: компрессорные, ультразвуковые и с сеткой-мембраной.

Что такое компрессорный небулайзер?

Небулайзер является частью системы, которая преобразует лекарство в мелкодисперсный аэрозоль. Компрессор нагнетает мощный поток воздуха в небулайзер для превращения лекарственного средства в туман.

SideStream — это эффективные небулайзеры, которые подходят для распыления большинства стандартных лекарственных препаратов для лечения респираторных заболеваний.

Что такое ультразвуковой небулайзер?

Аэрозоль создается с помощью ультразвуковых волн, которые проходят через специальный резервуар с водой и воздействуют на лекарственный препарат в отдельном отсеке. Такой тип небулайзеров подходит не для всех стандартных лекарственных препаратов.

Что такое небулайзер с сеткой-мембраной?

Лекарственный препарат пропускается через микроскопические отверстия вибрирующей сетки-мембраны, за счет чего создается аэрозоль.

Технология SideStream

Доказано, что небулайзеры SideStream обеспечивают стабильно высокое качество введения лекарства, поскольку эффективно преобразуют препарат в аэрозоль.⁴

Благодаря технологии 5-струйного распыления SideStream Plus и легко срабатывающему клапану повышается эффективность введения аэрозоля — для открытия клапана требуется меньшее давление и пациенту не требуется прилагать большие усилия.

Сменные
Замена выполняется через две недели использования.

Многоразовые
Замена выполняется после использования в течение 6 месяцев.

Использование/очистка небулайзера SideStream (236.0KB)

На что влияет размер частиц?

Песчинка

(90 микрон)

Волос человека

(50 микрон)

Аэрозольная частица

(5 микрон)

Мелкодисперсный туман, поступающий из небулайзера, состоит из множества частиц. Эти частицы настолько малы, что их размер измеряется в микронах (мкм): один микрон равняется 0,001 миллиметра. Чтобы вдыхаемые частицы проникали глубоко в легкие, их размер не должен превышать 1–5 мкм⁵. Это очень небольшая величина: к примеру, диаметр человеческого волоса составляет примерно 50 мкм. Если размер частиц превышает 5 мкм, они, скорее всего, не попадут в легкие, а лечение не даст нужного эффекта.

Что такое компрессор?

Компрессор представляет собой насос, который закачивает воздух и нагнетает его в компрессорный или ультразвуковой небулайзер под высоким давлением для преобразования лекарственного препарата в мелкодисперсный аэрозоль.

Питание компрессора осуществляется от сети. Также существуют переносные компрессоры, которые работают от батарей или аккумулятора.

Использование, обслуживание и очистка небулайзеров Philips SideStream и компрессоров InnoSpire

Как использовать систему небулайзера с компрессором Philips (для детей) (700.0KB)

Изучите более подробную информацию о приборах линейки InnoSpire и принципах их использования.

InnoSpire Essence

Компрессорный небулайзер

Введение лекарственного препарата занимает всего 7 минут².

Современный дизайн и удобное использование

Длинная трубка (183 см): позволяет комфортно разместиться на достаточном расстоянии от компрессора, особенно удобно для семей с детьми.

Удобные маски: не оставляют следов на лице.

Подходят для использования большинства лекарственных составов для терапии респираторных заболеваний включая гормональные препараты.

Купить

Другие продукты для лечения астмы

InnoSpire Deluxe

Компрессорный ингалятор**

HH1337/00

Надежное устройство для применения дома

Время процедуры: не более 5 минут*

*При использовании 2,5 мл сальбутамола

В комплекте с набором для ингаляции
Узнать больше
InnoSpire Elegance

Компрессорный небулайзер**

HH1336/00

Устройство для домашнего применения

Сокращение времени процедуры до 6–8 минут*

В комплекте с набором для ингаляции

В комплекте с небулайзерной системой
Узнать больше

Часто задаваемые вопросы и ответы

Какие существуют лекарственные препараты для контроля (профилактики) астмы и как они действуют?
Какие существуют лекарственные препараты для контроля (профилактики) астмы и как они действуют?

Контролирующие лекарственные препараты также называются превентивными. К этому типу относятся лекарства, которые прописывает пациенту лечащий врач для ежедневного применения с целью контроля воспалительного процесса (отека) в легких и предотвращения приступов астмы. Существует несколько разновидностей контролирующих препаратов, однако наиболее распространенными являются ингаляционные кортикостероиды (стероиды) или сочетание ингаляционных стероидов и бронходилататоров длительного действия. Бронходилататоры длительного действия используются для лечения астмы только в сочетании с другими препаратами, такими как ингаляционные стероиды, и позволяют на длительный период предотвратить обструкцию дыхательных путей. Контролирующие препараты не используются для купирование приступа астмы как сами по себе, так и в сочетании с другими лекарственными средствами.

Справочные данные

asthma.org.uk Advice/inhalers-medicines-treatments. По состоянию на октябрь 2017 г.
Какие препараты помогают справиться с приступом астмы?
Какие препараты помогают справиться с приступом астмы?

Облегчающие лекарственные препараты — бронхолитики короткого действия. Этот тип препаратов можно также назвать средством купирования приступов. Лекарство действует очень быстро и расслабляет мышцы вокруг сжатых бронхов, чтобы снять приступ астмы.

Справочные данные

asthma.org.uk Advice/inhalers-medicines-treatments. По состоянию на октябрь 2017 г.
Беспокоитесь, что контролирующий препарат не помогает вашему ребенку?
Беспокоитесь, что контролирующий препарат не помогает вашему ребенку?

Контролирующие препараты, в отличие от препаратов скорой помощи, принимаются даже в тех случаях, когда симптомы отсутствуют. Контролирующие препараты снимают воспаление, однако требуется некоторое время для того, чтобы лекарство подействовало. Ребенку может понадобиться принимать их в течение нескольких дней или недель, прежде чем он заметит улучшения. Немедленный эффект как после приема препарата скорой помощи отсутствует. Через некоторое время симптомы станут проявляться в меньшем количестве, а препарат скорой помощи будет требоваться реже — это будет свидетельствовать о том, что контролирующий препарат подействовал.

Справочные данные

asthma.org.uk Advice/inhalers-medicines-treatments/inhalers-and-spacers/preventer. По состоянию на октябрь 2017 г.
Что произойдет, если ребенок не примет контролирующий препарат вовремя?
Что произойдет, если ребенок не примет контролирующий препарат вовремя?

При астме требуется облегчить воспаление, в противном случае будет трудно контролировать симптомы, проявляющиеся у ребенка. Кроме того, со временем воспалительный процесс может привести к хроническому повреждению дыхательных путей ребенка.

Справочные данные

webmd.com Asthma/features/preventing-permanent-damage#1. По состоянию на октябрь 2017 г.
Какие побочные эффекты могут быть вызваны ингаляционными стероидами?
Какие побочные эффекты могут быть вызваны ингаляционными стероидами?
Если ребенок использует ингалятор правильно, вероятность возникновения побочных эффектов снижается. Это связано с тем, что основное количество вдыхаемого препарата поступает в легкие. Если ребенок принимает ингаляционные стероиды в качестве контролирующего препарата, а также неправильно выполняет ингаляцию, могут возникнуть следующие побочные эффекты:

воспаление тканей языка;

першение в горле;

микоз — инфекционное заболевание ротовой полости.

Этих побочных эффектов можно легко избежать, если полоскать полость рта после ингаляций и использовать спейсер вместе с дозирующим ингалятором (ДАИ).

Справочные данные

asthma.org.uk Advice/inhalers-medicines-treatments. По состоянию на октябрь 2017 г.
Можно ли прекратить прием контролирующего препарата, если симптомы астмы не проявляются у ребенка в течение некоторого времени?
Можно ли прекратить прием контролирующего препарата, если симптомы астмы не проявляются у ребенка в течение некоторого времени?

Не забывайте, что течение астмы может меняться со временем, а воспаление и отек невозможно устранить в полной мере, даже если симптомы не проявляются. Польза, которую приносит лечение, превышает риски, связанные с приемом медицинских препаратов даже в тех случаях, когда ребенок чувствует себя лучше. Не прекращайте прием ингаляционных стероидов (контролирующего препарата) без предварительной консультации с лечащим врачом.

Справочные данные

asthma.org.uk Advice/inhalers-medicines-treatments. По состоянию на октябрь 2017 г.
Через какое время начинает действовать контролирующий препарат?
Через какое время начинает действовать контролирующий препарат?

Может потребоваться несколько дней или недель, прежде чем лекарственный препарат начнет действовать. Препарат имеет накопительный эффект, поэтому поначалу ребенок может не заметить изменений, однако он должен принимать его каждый день. Прекратить прием можно только после консультации с лечащим врачом.

Справочные данные

asthma.org.uk Advice/inhalers-medicines-treatments. По состоянию на октябрь 2017 г.
Как убедиться, что вдыхаемый лекарственный препарат попадает в легкие?
Как убедиться, что вдыхаемый лекарственный препарат попадает в легкие?

При нажатии на верхнюю часть ингалятора создается мелкодисперсный аэрозоль, который быстро выходит из прибора. В связи с этим время играет в этом процессе очень важную роль. Необходимо начать делать вдох еще до нажатия на флакон, а затем медленно и глубоко вдыхать лекарство. При правильном и своевременном вдохе в легкие поступит примерно 10–20 %¹лекарственного препарата². Таким образом, принципиально важно использовать ингалятор правильно. Спейсеры упрощают процесс и повышают эффективность введения препарата в легкие. Этот простой прибор устанавливается на ингалятор, и при нажатии на флакон аэрозоль поступает в камеру, где удерживается на некоторое время, пока вы не сделаете вдох. Это позволяет медленно и глубоко вдыхать лекарство для его эффективного введения в легкие.

Справочные данные

¹ aarc.org/wp-content/uploads/2014/08/aerosol_guide_patient.pdf

² lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asthma/living-with-asthma/managing-asthma/valved-holding-chambers-and.html

Что представляет собой программа лечения астмы?
Что представляет собой программа лечения астмы?
Программа лечения астмы (или план лечения) — это комплекс профилактических мероприятий, созданный для вашего ребенка. Цель программы заключается в том, чтобы свести проявление симптомов к минимуму, предотвратить серьезные приступы астмы и сократить число экстренных визитов в больницу. В программе прописаны инструкции, которые помогут вам и вашему ребенку:

определить ранние симптомы приступа астмы и купировать их с помощью правильных лекарственных препаратов во избежание осложнений;

понять, как принимать лекарственные препараты, чтобы купировать приступ астмы;

определить, когда требуется связаться с врачом или обратиться за неотложной медицинской помощью.

Не забывайте брать программу лечения астмы с собой при каждом посещении врача для ее проверки и, при необходимости, внесения изменений. Если у вашего ребенка еще нет персональной программы лечения астмы, запишитесь на прием к врачу, чтобы разработать ее.

Справочные данные

asthma.org.uk. Advice/manage-your-asthma/action-plan. По состоянию на октябрь 2017 г.
Программа лечения астмы у ребенка: зеленая зона
Программа лечения астмы у ребенка: зеленая зона
Персональная программа лечения астмы — это комплекс мероприятий, разработанный совместно с лечащим врачом с целью контроля бронхиальной астмы. Симптомы астмы и факторы, провоцирующие заболевание, различаются в каждом конкретном случае, поэтому программа лечения должна создаваться с учетом индивидуальных особенностей или адаптироваться под них. Запишитесь на прием к врачу, чтобы составить персональную программу лечения астмы.

Зеленая зона в программе лечения астмы означает, что ребенок чувствует себя хорошо. Для этой зоны имеются особые инструкции по профилактике симптомов астмы.

Состояние пациента зеленой зоны:

незатрудненное дыхание;

отсутствие кашля, хрипов, чувства сдавленности в груди или одышки;

спокойный сон на протяжении всей ночи без проявления симптомов;

возможность активного участия в играх и занятий спортом;

показатели пиковой скорости выдоха составляют более 80 % от наилучшего личного показателя.

Справочные данные

mayoclinic.org. Diseases-conditions/asthma/in-depth/asthma/art-20044888. По состоянию на октябрь 2017 г.
Программа лечения астмы у ребенка: желтая зона
Программа лечения астмы у ребенка: желтая зона
Желтая зона в программе лечения астмы содержит информацию о том, что необходимо делать, если у ребенка начинают проявляться симптомы или он подвержен воздействию провоцирующих факторов, в результате чего могут проявиться симптомы.

Состояние пациента желтой зоны:

проявляются первые симптомы простуды;

подверженность воздействию известных провоцирующих факторов;

показатели пиковой скорости выдоха составляют 50–80 % от личного наилучшего показателя.

Возможные симптомы:

- кашель;

- хрипы;

- чувство сдавленности в груди или одышка;

- кашель по ночам или пробуждение среди ночи из-за симптомов астмы;

- снижение физической активности и способности выполнять повседневную деятельность.

Справочные данные

aafa.org Page/asthma-treatment-action-plan. По состоянию на октябрь 2017 г.
Программа лечения астмы у ребенка: красная зона
Программа лечения астмы у ребенка: красная зона
Красная зона в программе лечения астмы содержит информацию о том, какие действия следует предпринять в случае обнаружения симптомов, требующих неотложной медицинской помощи. Если ребенок находится в красной зоне, необходимо предпринять экстренные меры.

Состояние пациента красной зоны:

хрипы и кашель усиливаются, дыхание становится еще более затрудненным после приема медицинского препарата желтой зоны;

затрудненное дыхание при ходьбе, во время разговора или отдыха;

при дыхании задействуются грудные мышцы;

хрипы могут отсутствовать, если проявляются более серьезные симптомы;

проблемы с дыханием не дают ребенку спокойно спать, заниматься привычными делами или играть;

показатели пиковой скорости выдоха составляют менее 50 % от наилучшего личного показателя.

Справочные данные

aafa.org Page/asthma-treatment-action-plan. По состоянию на октябрь 2017 г.
Измерение пиковой скорости выдоха с помощью пикфлоуметра Philips PersonalBest
Измерение пиковой скорости выдоха с помощью пикфлоуметра Philips PersonalBest

Пикфлоуметр - это простое ручное устройство, которое используется для измерения пиковой скорости выдоха.

Попросите вашего ребенка измерить пиковую скорость выдоха с помощью пикфлоуметра, выполнив следующие действия:

1.Сдвинуть верхнюю крышку и раскройте нижнюю крышку в ручку

2.Переместить красный индикатор внизу шкалы.

3.Встать, если это возможно.

4.Вдохнуть как можно глубже и приложить губы и зубы к мундштуку.

5.Выдохнуть как можно сильнее и быстрее, оставаясь прямо. Они не должны наклоняться, поскольку они дуют.

6.Самостоятельно прочитайте полученный результат измерения пиковой скорости выдоха рядом с индикатором и посмотрите, в каком разделе с цветовой кодировкой находятся их показания (если установлены зоны). Запишите полученные результаты. Затем сдвиньте индикатор вниз к нижней части шкалы.

7.Повторить шаги 4 и 5 еще два раза и записать полученные показания.

Затем самое высокое значение из трех попыток должно быть записано как пиковая скорость выдоха. Хорошей идеей будет позволить вашим детям практиковаться с использованием пикфлоуметра перед своим лечащим врачом.

Что такое пикфлоуметр?
Ежедневное измерение пиковой скорости выдоха
Ежедневное измерение пиковой скорости выдоха

Ежедневное отслеживание показателей объемной скорости выдоха с помощью дневника или таблицы поможет определить, является ли состояние ребенка стабильным или ухудшается. В зависимости от показателей вы сможете предпринять соответствующие меры на основе предписаний врача в программе лечения астмы, чтобы снова взять болезнь под контроль.

Что такое пикфлоуметр?

Персональная программа лечения астмы (133.0KB)

Справочные данные

lung.org. Lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asthma/living-with-asthma/managing-asthma/measuring-your-peak-flow-rate. По состоянию на октябрь 2017 г.

Что следует учитывать при выборе спейсера?
Что следует учитывать при выборе спейсера?

Выберите усовершенствованную модель спейсера, оснащенную клапаном, — клапанную камеру. Односторонний клапан камеры открывается только тогда, когда вы делаете вдох, предотвращая возможность выдоха или утечки лекарства. Кроме того, прибор должен быть выполнен из антистатического материала: он дольше удерживает мелкодисперсный аэрозоль в воздухе, а односторонний клапан не дает ему выйти из камеры, чтобы у вас было больше времени для вдыхания лекарства. Удобным решением будет звуковой сигнал, оповещающий о скорости потока, — так вы сможете понять, что дышите слишком быстро.

Справочные данные

lung.org. Lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asthma/living-with-asthma/managing-asthma/valved-holding-chambers. По состоянию на октябрь 2017 г.
Что следует учитывать при выборе маски?
Что следует учитывать при выборе маски?

Младенцам и маленьким детям, которым тяжело использовать мундштук спейсера, следует надеть специальную маску. Маска должна комфортно сидеть и плотно прилегать к лицу, чтобы они могли получить нужное количество препарата во время ингаляции¹. Маска Philips LiteTouch с мягким покрытием повторяет контуры лица и обеспечивает плотное прилегание для более комфортной посадки².

Справочные данные
[1] Erzinger S. et al. Facemaks and aerosol delivery in vivo. Journal Aerosol Medicine, 2007, 20 (Suppl 1), 78–84
[2] Tong K. et al. An Instrumented Valved Holding Chamber with facemask to measure application forces and flow in young asthmatic children. Journal of Aerosol Med and Pulm Drug Del., 2014, 27 (Suppl 1), 55–62.
Для проведения ингаляций дочь использует спейсер с маской. Как понять, когда она вдыхает лекарство из спейсера?
Для проведения ингаляций дочь использует спейсер с маской. Как понять, когда она вдыхает лекарство из спейсера?

Используйте спейсер или клапанную камеру со специальным индикатором, позволяющим отслеживать, когда ребенок вдыхает лекарство¹. Philips OptiChamber Diamond оснащен клапаном, который приходит в движение от выдыхаемого воздуха. В зависимости от того, открыт или закрыт клапан, можно определить время выпуска лекарства. Вы также можете посчитать количество вдохов, которые делает ребенок, чтобы вдохнуть лекарство из камеры.

Справочные данные

[1] lung.org Lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asthma/living-with-asthma/managing-asthma/valved-holding-chambers. По состоянию на октябрь 2017 г.
Мой двухлетний ребенок сопротивляется, когда я пытаюсь надеть ей маску для использования ингалятора. Как сделать процедуру более комфортной?
Мой двухлетний ребенок сопротивляется, когда я пытаюсь надеть ей маску для использования ингалятора. Как сделать процедуру более комфортной?

Дети в возрасте до 3 лет не могут использовать мундштук правильно, поэтому им следует надевать маску при проведении ингаляций с помощью спейсера¹. Если маска прилегает к лицу неплотно, внутрь может поступать недостаточное количество лекарства³. Для предотвращения утечки лекарства приходится плотно прижимать маску к лицу ребенка, в результате чего он может капризничать и плакать во время процедуры. Плач также приводит к тому, что часть лекарство попадает в желудок. Маска Philips LiteTouch с мягким покрытием повторяет контуры лица, обеспечивая плотное прилегание и более комфортную посадку — особенно для маленьких детей — по сравнению со стандартными масками VHC². Выбирайте камеру малого объема (не больше 350 мл), например камеру OptiChamber Diamond. При использовании больших камер требуется больше вдохов и больше времени, чтобы полностью вдохнуть одну дозу лекарства⁴. Маска LiteTouch и спейсер небольшого объема, такой как OptiChamber Diamond, помогут быстрее вводить лекарство и сделают процедуру более комфортной для ребенка.

Справочные данные
[1] Global Initiative for Asthma (GINA). Global strategy for asthma management and prevention. URL: ginasthma.org. Обновлено в декабре 2010 г. По состоянию на 13 января 2016 г.

[2] Tong K. et al. An Instrumented Valved Holding Chamber with facemask to measure application forces and flow in young asthmatic children. Journal of Aerosol Med and Pulm Drug Del., 2014, 27 (Suppl 1), 55–62.

[3] Erzinger S. et al. Facemasks and aerosol delivery in vivo. Journal Aerosol Medicine, 2007, 20 (Suppl 1), 78–84.
[4] Nikander K. The evolution of spacers and Valved Holding Chambers. Journal of Aerosol Med and Pulm Drug Del., 2014, 27 (Suppl 1), 4–24.
Как эффективно отслеживать симптомы астмы у ребенка?
Как эффективно отслеживать симптомы астмы у ребенка?

Начиная с 5 лет регулярно измеряйте показатели объемной скорости выдоха с помощью пикфлоуметра и записывайте их в дневник или таблицу, чтобы более точно определить, является ли состояние ребенка стабильным или ухудшается. В зависимости от показателей вы сможете предпринять соответствующие меры на основе предписаний врача в программе лечения астмы, чтобы снова взять болезнь под контроль.

Справочные данные

lung.org Lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asthma/living-with-asthma/managing-asthma/assess-and-monitor-your. По состоянию на октябрь 2017 г.
Что такое пикфлоуметр и как он работает?
Что такое пикфлоуметр и как он работает?

Пикфлоуметр — это небольшой инструмент, который подходит для детей в возрасте от 5 лет. Оно используется для измерения пиковой объемной скорости выдоха ребенка, которая также известная как пиковая скорость выдоха (ПСВ). ПСВ — это показатель того, с какой скоростью ребенок может выдохнуть воздух после глубокого вдоха. Когда ребенок выдыхает воздух через мундштук, небольшой индикатор перемещается по шкале и указывает на значение объемной скорости выдоха. Самое высокое из трех значений может быть записано в качестве максимального показателя. Когда ребенок эффективно контролирует астму, просвет бронхов не сужен и воздух быстро выходит из легких, а значит показатель пиковой скорости выдоха будет высоким. Однако при ухудшении состояния просвет бронхов сужается, а воздух выходит медленнее, в результате чего снижается показатель пиковой скорости выдоха.

Справочные данные

Asthma.org.uk. All_about_asthma/controlling_your_asthma/resources_to_help_you/peak_flow_diary. По состоянию на октябрь 2017 г.
Что такое наилучший личный показатель пиковой скорости выдоха?
Что такое наилучший личный показатель пиковой скорости выдоха?

Наилучший личный показатель пиковой скорости выдоха — это самое высокое значение, которого может добиться ребенок, когда болезнь находится под контролем (ребенок чувствует себя хорошо, а симптомы не проявляются). Для определения наилучшего личного показателя пиковой скорости выдоха в течение двух недель два раза в день проводите по три измерения и записывайте самое высокое из трех значений. Наилучший личный показатель пиковой скорости выдоха — это самое высокое значение, полученное за эти две недели. Не забывайте: для контроля симптомов астмы и предотвращения приступов у ребенка очень важно отслеживать показатель пиковой скорости выдоха. Все эти данные необходимо записать в дневник, с которым сверяется ваш лечащий врач во время осмотров.

Что такое пикфлоуметр?

Справочные данные

Webmd.com. Asthma/guide/peak-flow-meter. По состоянию на октябрь 2017 г.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ.
Информация на этом веб-сайте носит исключительно справочный характер и не может быть использована вместо рекомендаций терапевта.

СНОСКИ:
[1] webmd.com. Asthma/guide/home-nebulizer-therapy#1. По состоянию на октябрь 2017 г.

[2] По сравнению с предыдущей моделью Aeroneb Go.

[3] При использовании 2,5 мл сальбутамола

[4] Shah P. L, Scott S. F., Geddes D. M., Conway S., Watson A., Nazir T., Carr S. B., Wallis C., Marriott C., Hodson. M. E. An evaluation of two aerosol delivery systems for rhDNase. European Respiratory Journal, 1997, 10, 1261–1266.

[5] ncbi.nlm.nih.gov. PMC/articles/PMC1765861/pdf/v052p000S4.pdf