‹ Назад

Алгоритм использования спейсера для ингаляций

Базисная терапия бронхиальной астмы основана на применении препаратов, которые помогают снимать воспаление дыхательных путей и облегчать дыхание. Также для терапии «скорой помощи» могут быть назначены препараты, которые помогают расширять дыхательные пути. Чтобы усилить эффект, эти лекарственные средства используют ингаляционно, в том числе с помощью дозированного аэрозольного ингалятора (ДАИ). Эффективность ингаляции с помощью ДАИ зависит от того, может ли пациент четко координировать активацию дозирующего устройства со вдохом. Только при выполнении этого условия лекарственный препарат попадает в дыхательные пути в необходимой лечебной дозе.

Далеко не все больные бронхиальной астмой могут правильно использовать ДАИ. При неверном применении устройства лекарство распыляется со слишком большой скоростью и не координируется с вдохом, из-за чего часть препарата попадает в желудок или остается на задней стенке глотки. Это приводит к снижению эффективности лечения и ухудшению контроля над астмой.

Чтобы ингаляция была проведена правильно, и препарат поступал в зону назначения – дыхательные пути – используются дополнительные устройства, в частности, спейсер. Что собой представляет спейсер, как им пользоваться и какие приспособления выбирать?

Спейсер и его преимущества

Спейсер – приспособление, позволяющее повысить качество ингаляционной терапии бронхиальной астмы. Оно состоит из камеры с клапаном, которая с помощью переходника герметично соединяется с ДАИ. При распылении препарат попадает в камеру спейсера, и только во время вдоха открывается клапан, выпуская аэрозоль. Таким образом снижается скорость распыления лекарственного вещества, что дает возможность оптимально координировать его со вдохом и оптимизировать ингаляцию.

Использование ингалятора со спейсером имеет несколько преимуществ по сравнению с применением только ДАИ [1]:

Только использование ингалятора.

Лекарство не полностью попадает в легкие, а остается во рту или горле или попадает в желудок, что может вызвать побочные действия

Использование ингалятора со спейсером.

В легкие поступает большее количество лекарства, что может повысить качество терапии

Повышение эффективности ингаляционной терапии

Благодаря спейсеру практически вся доза лекарственного препарата проникает в дыхательные пути, в то время как при использовании ДАИ без спейсера часть лекарства остается во рту, на стенках глотки или попадает в пищеварительный тракт.

Снижение риска развития побочных эффектов

Поскольку спейсер обеспечивает поступление практически всей дозы лекарственного препарата в дыхательные пути, лекарство практически не попадает в желудок и не оказывает системное действие. Это позволяет избежать ряда неблагоприятных реакций, связанных с проникновением препарата в кровоток.

Кроме того, благодаря применению спейсера снижается вероятность развития кандидоза слизистой оболочки полости рта – распространенного побочного эффекта, связанного с использованием ДАИ с глюкокортикостероидами.

Спейсер Optichamber Diamond*

Один из самых компактных спейсеров
Односторонний клапан препятствует случайному выдыханию в камеру и не требует особого дыхательного усилия
Антистатический материал продлевает нахождение аэрозоля внутри спейсера, увеличивая время, отведенное на вдох

купить

Как применять спейсер: 11 шагов к свободному дыханию

Чтобы правильно делать ингаляцию с помощью спейсера, нужно следовать простой и эффективной инструкции [2].

Снимите крышку ингалятора. Заправьте ингалятор так, как указано в инструкции по применению ДАИ.
Снимите крышку со спейсера и осмотрите мундштук, чтобы убедиться в том, что в нем ничего нет. Соедините ингалятор со спейсером при помощи адаптера.
Проводите ингаляцию стоя или сидя прямо. Займите одно из этих двух положений.
Сделайте глубокий вдох, слегка наклоните голову назад и полностью выдохните – так вы очистите легкие.
Поместите мундштук спейсера в рот и сомкните губы так, чтобы они плотно прилегали к мундштуку.
Вдыхая, надавите на верхнюю часть баллона с лекарственным препаратом, чтобы распылить лекарство. Продолжайте дышать как можно медленнее и глубже 3–5 секунд.
Задержите дыхание и досчитайте до 10.
Выньте спейсер изо рта. Выдыхайте медленно.
Если врач рекомендовал принимать больше 1 дозы лекарственного препарата, через 1 минуту повторите ингаляцию (шаги 3–8).
Разберите спейсер и ингалятор. Наденьте крышку на свой ингалятор и установите крышку на спейсер. Следуйте инструкциям производителя ДАИ об уходе за ингалятором.
Если вы принимаете ингаляционный кортикостероид, прополощите рот водой, чтобы предупредить развитие инфекции в ротовой полости.

Если вы принимаете ингаляционное средство «скорой помощи», подождите около минуты, прежде чем делать следующий вдох.

Спейсер: как пользоваться ребенку?

При лечении бронхиальной астмы у детей особенно важно обеспечить оптимальную эффективность ингаляции, ведь малыши часто с трудом координируют вдох с нажатием на баллончик ДАИ. Поэтому спейсеры в детской практике особенно актуальны. Их можно использовать для ингаляции у детей любого возраста, в том числе грудных младенцев.

Чтобы обеспечить оптимальную эффективность ингаляционного лечения, детям раннего возраста (от 0 до 3 лет) рекомендуется использовать маску для лица, поскольку малышам бывает трудно пользоваться мундштуком. Важное условие эффективности ингаляции — точное соответствие размера маски. Во избежание потерь лекарственного препарата маска должна плотно прилегать к лицу. В таком случае в дыхательные пути попадает вся доза лекарственного препарата, и результат лечения оптимален.

Детям старше 3 лет (как и взрослым) вместо маски можно использовать мундштук. Задача родителей – научить малыша корректно использовать мундштук, плотно обхватывая его губами, и правильно дышать.