Борьба с ХОБЛ и гриппом

Сезон гриппа уже в самом разгаре. Для живущих по всему миру 62 миллионов пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) грипп может представлять гораздо более серьезную проблему, чем для остальной части населения.

 

«У людей с ХОБЛ нарушена функция легких, при этом у них отмечается высокий риск заражения гриппом», — обращает внимание д-р Амеш А. Адалжа [Amesh A. Adalja], доцент клинической кафедры при отделении реаниматологии [Department of Critical Care Medicine] и отделении неотложной медицинской помощи [Department of Emergency Medicine] при медицинской школе Питтсбургского университета [University of Pittsburgh School of Medicine].

 

По его словам, у пациентов с ХОБЛ наблюдается недостаточность функции легких. Также они применяют лекарственные средства (например, длительная терапия стероидами и определенные ингалируемые средства), которые также могут увеличить риск воспаления легких и инфекции дыхательных путей. В результате может снижаться способность иммунной системы и верхних дыхательных путей противостоять инфекции.

 

Он также отметил, что у пациентов с ХОБЛ грипп может протекать в более тяжелой форме.

 

После заражения вирусом гриппа процесс начинает идти по замкнутому кругу. Инфекция приводит к обострению симптомов ХОБЛ, при котором врачи могут назначать стероиды, позволяющие вирусу распространяться с еще большей скоростью.

 

Как сообщают Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), главное, что пациенты с ХОБЛ могут сделать для снижения вероятности заболеть гриппом, — при первой же возможности вакцинироваться. Пациентам с ХОБЛ нужно просить об использовании высокодозной вакцины.

 

«Уже несколько лет у нас имеется высокодозная вакцина против гриппа, одобренная FDA для применения у пожилых пациентов. Многие пациенты с ХОБЛ как раз и попадают в эту категорию», — сказал д-р Адалжа. Высокодозная вакцина содержит инактивированный вирус гриппа в большем количестве, что приведет к более сильному иммунному ответу. Она разработана с расчетом на то, чтобы снизить риск заразиться гриппом или уменьшить степень тяжести симптомов, если заражение все же произойдет.

 

Другие меры предосторожности, которые пациенты с ХОБЛ могут предпринять для защиты от гриппа:

 

• Не курите и не находитесь в компании курильщиков
• Соблюдайте меры предосторожности, находясь рядом с больными людьми
• Не забывайте о гигиене рук и часто их мойте
• Сделайте прививку от пневмококковой инфекции. У каждого заразившегося гриппом пациента отмечается повышенный риск вторичной инфекции (например, пневмонии).

 

Если вы все же заболеете гриппом, как можно скорее начните противовирусную терапию. Такие противовирусные препараты, как Тамифлю, настоятельно рекомендуются пациентам с ХОБЛ для снижения степени тяжести заболевания. Исследования показывают, что при начале приема в течение 36 часов противовирусные препараты могут уменьшить период наличия симптомов на 30%, а степень тяжести симптомов — на 40%.