Развитие малыша: что стоит ожидать от ребенка в 1 месяц?

Вес ребенка при появлении на свет в норме может составлять примерно от 2,5 до 4 кг, рост от 46 до 55 см. Однако после выписки из роддома родители, которые ожидают увидеть, как кроха поправляется, могут расстроиться, обнаружив, что он потерял вес. Обычно это происходит до пятого дня жизни, а потеря веса может составлять до 200–300  г. Не волнуйтесь, это нормальное состояние новорожденного, которое говорит об адаптации к внешней среде. Потеря веса происходит, потому что из кишечника должны отойти накопившиеся в пренатальный период вещества (меконий), а также теряется небольшое количество жидкости.

Конечно, сначала малыш должен набрать необходимый вес, чтобы иметь достаточно энергии для сосания груди. Этот процесс требует времени и практики, так как ребенок учится правильно сосать грудь.

Чтобы обеспечить успешное грудное вскармливание, маме необходима возможность обеспечить ребенку правильную позу, достаточное количество молока и комфортный процесс сосания. В первые дни после родов маме рекомендуется использовать молокоотсос для стимуляции лактации, например, Philips Avent SCF430/10. Он подходит для любой формы и размера сосков, а также помогает получить молоко быстрее благодаря технологии Natural Motion. Правильное использование молокоотсоса поможет обеспечить ребенка необходимым количеством молока и облегчить процесс кормления.

В норме первоначальную потерю веса ребенок восполняет уже на второй неделе жизни по мере того, как у мамы прибывает молоко, и она совершенствует навык прикладывания к груди. Общая прибавка веса в первый месяц должна составить от 500 до 1500 г. Хороший набор веса очень важен, ведь из получаемых с молоком питательных веществ формируется миелиновая оболочка нервных волокон, что имеет огромное значение для развития психоэмоциональной сферы и моторных навыков [2]. 

Таким образом, с физической точки зрения главное, что должен уметь ребенок в 1 месяц – хорошо питаться и набирать вес. Если малыш в этом возрасте медленно или слабо сосет материнскую грудь или бутылочку, обязательно стоит рассказать об этом педиатру или специалисту по грудному вскармливанию. Проблема может быть как в состоянии здоровья младенца, так и в технике прикладывания к груди. Ну а для детского врача прибавка новорожденного в весе на этом этапе вместе с оценкой его моторики и навыков – самый важный способ понять, что физическое развитие ребенка соответствует норме [3].

Моторные навыки ребенка в 1 месяц

В силу незрелости нервной системы, сразу после появления на свет малыш еще не умеет сознательно контролировать движения своего тела. Мышцы ребенка находятся в гипертонусе (напряжены), ручки и ножки согнуты и прижаты к телу, пальчики сложены в кулачки. Его движения носят импульсивный характер, то есть управляются рефлексами. Поэтому на первом месяце жизни развитие оценивается не по навыкам новорожденного как таковым, а по критериям условно-рефлекторной деятельности, моторики и статики⁴.  

Рефлексы новорожденного заложены природой, чтобы помочь малышу выжить в новой и непривычной для него среде. При первом осмотре мальчика или девочки первого месяца жизни невролог должен сделать ряд тестов, чтобы проверить нервную систему малыша. Врожденные рефлексы делятся на:

• стойкие (сохраняются на всю жизнь): дыхательный, глотательный, сухожильный, роговичный и др.;
• транзиторные (должны исчезнуть по мере того, как будут развиваться сознательные навыки): защитный, шаговый, хватательный, стартовый Моро, рефлекс ползания и др.

В наличии некоторых рефлексов родители могут убедиться сами. Например, если в положении лежа взрослый прижимает ладони к пяточкам младенца, он будет толкаться-«ползти» (рефлекс ползания), если вложить что-либо в кисть младенца, он так стиснет пальчики, что его можно будет приподнять. При этом нельзя сказать, что ребенок умеет ползать или хватать – перед тем, как разовьются настоящие умения и навыки, эти рефлексы будут угасать⁵.

Особая роль принадлежит сосательному рефлексу, поскольку он обеспечивает не только питание, но и успокоение малыша. Этим могут воспользоваться родители, предложив плачущему младенцу пустышку. Например, ультрамягкая соска Philips Avent Ultra Soft благодаря особым материалам и конструкции подходит даже для новорожденных.

С точки зрения моторики должна оцениваться сознательная, манипулятивная деятельность ребенка. Но подобные навыки у ребенка в 1 месяц отсутствуют. Правда, родители могут обратить внимание, что через 2–3 недели после рождения резкие импульсивные движения уступают хаотичным, но более плавным – мышцы расслабляются, и нервная система учится их контролировать. 

Статика – способность удерживать позу. То, что кажется простым и естественным для взрослого, для малыша становится почти непосильной задачей, ведь даже лежа на спине, он еще чувствует себя неуверенно. Пожалуй, единственное что должен уметь делать ребенок в 1 месяц – это пытаться несколько секунд удерживать голову на весу в положении лежа на животе. Это всего лишь первый, совсем несложный навык – по сути, первое целенаправленное движение малыша, которое могут обнаружить родители⁶.